发布时间:2021-05-12
秦耿副主任医师
中日友好医院消化内科
食管静脉显露未必是疾病,进行胃镜检查时,部分正常人的食道黏膜下段存在一条直线型浅静脉,称为食管静脉显露。食管静脉曲张主要见于肝硬化患者,表现为从食道上段、中段,一直延续至贲门区的直线型、蛇形或者节状曲张的静脉,这些静脉的曲张程度较高伴局部红色征。患者进行胃镜检查之前,内镜医生需要排查是否有肝硬化,胃镜检查前患者要进行肝功能检查、血常规检查。肝硬化患者可出现白细胞、血小板减低,肝功能检查中白蛋白下降,识别患者是否存在肝硬化、静脉曲张。患者在进行胃镜检查时,需要避免引起静脉曲张破裂、出血。胃镜检查未报告静脉曲张,只是报告静脉显露者,需按照肝硬化排查流程,重新检查肝功能、血常规、腹部B超检查,观察是否存在肝硬化迹象。如果存在肝硬化,需要及早干预治疗。
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