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结肠癌化疗后能活多久，先要具体分析哪一期的结肠癌病人需要化疗，以下是不同分期的具体情况：1、Ⅰ期：Ⅰ期的结肠癌患者，只需要进行单纯的手术切除，手术完之后，定期复查即可。这一期的患者，5年生存率也最好，可以达到98%；2、Ⅱ期：Ⅱ期的结肠癌患者手术完之后可以进行化疗，也可以进行保守治疗。临床上所掌握的Ⅱ期的患者，如果有危险因素存在，还是建议这期的患者也进行辅助化疗。这一期的患者进行完综合治疗之后，5年生存率也可以达到90%以上，有的报道甚至可以达到96%；3、Ⅲ期：Ⅲ期的结肠癌患者手术完之后一定要进行补助化疗，这一期的患者的年生存率可以达到70%左右；4、Ⅳ期：Ⅳ期的结肠癌患者，这期的患者因为诊断时就发生了远处转移，这期的患者只能进行化疗治疗、靶向治疗或者是免疫治疗。这一期的患者生存率也最差，5年生存率只有30%左右。所以说，不同分期的结肠癌患者，5年生存率不一样，不同分期的结肠癌患者对化疗的必要性也不一样。