发布时间:2023-12-01
张志春主任医师
海南省肿瘤医院疼痛科
肝癌疼痛一般比较剧烈,因为肝脏是实质性脏器,随着肝癌的发展,可以导致疼痛明显地比其他空腔脏器的肿瘤的疼痛严重得多。主要表现为腹部疼痛,尤其是上腹部疼痛,同时还有后背部疼痛,比如肝癌压迫腹腔神经丛,造成背部疼痛。严重时可以导致食欲严重下降、体位受限,严重干扰睡眠、食欲、精神状态。可以使用以下方法缓解:1、药物治疗:首选口服止疼药,如果是中度以上疼痛,首选强效阿片类药物,比方盐酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴等;2、微创介入治疗:但如果用药效果不好、副作用难以耐受,或消化功能严重障碍,肝癌疼痛还有疼痛科所具备的微创介入治疗手段。肝癌疼痛可以做腹腔神经丛的化学毁损术,就是将针打到腹腔神经丛,使用毁损神经的药物,可以改善疼痛。还可以用患者自控镇痛技术,比方经皮或经静脉给镇痛泵,也可以完美地解决疼痛问题。还有其他治疗,比如鞘内吗啡泵的植入等。
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