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睾丸变大是常见的临床症状，应从以下三方面进行初步的病因分析和探讨：1、睾丸鞘膜积液：睾丸鞘膜积液是先天性疾病，患者在后期由于鞘状突未闭锁，导致大量腹腔液体进入睾丸的鞘膜腔，形成早期睾丸鞘膜积液。但是由于睾丸鞘膜在后期过程中出现感染性疾病，导致液体分泌量进一步增大，鞘膜积液会逐渐增多，患者通常无疼痛感，即单纯的进行性睾丸体积增大。如果睾丸鞘膜积液的程度较重，建议患者进行外科手术治疗；2、急性睾丸、附睾炎：患者可以在短时间内出现睾丸体积肿大，同时合并有强烈疼痛，触碰后疼痛无法忍受，并且在睾丸或附睾头部具有明确的触痛点。此时如果患者进行睾丸B超，会发现睾丸、附睾的血流信号较丰富，增多较明显；3、睾丸扭转、精索扭转：可以导致睾丸、附睾部位的血供突然发生完全性的阻断和障碍，此时静脉回流也会出现障碍，睾丸体积迅速肿大，患者也会合并有强烈的肿痛，此时B超是比较重要的判断方法。在B超下如果发现睾丸、附睾的血流信号大幅度减弱，基本可以确诊为扭转，通常需要急诊手术处理。