发布时间:2020-09-07
樊凌云副主任医师
山西省中西医结合医院脑病科
化脓性脑膜炎可以转化为癫痫,化脓性脑膜炎主要由化脓性细菌感染引起急性脑膜和蛛网膜以及脑脊液炎症。一般情况下,化脓性脑膜炎主要表现头痛、恶心、呕吐、发热等颅内高压表现,不会引起局灶性神经功能障碍。如果感染波及到皮层,可出现癫痫,甚至出现偏瘫功能障碍,比如偏身感觉障碍、语言功能障碍。一旦确诊为化脓性脑膜炎,要尽早、尽快治疗,选取合理抗生素规律、足疗程治疗,以防感染波及皮层,引起神经功能进一步缺损。 化脓性脑膜炎一旦出现癫痫,除了高热、发烧、头痛、恶心、呕吐表现外,还会出现四肢抽搐、意识障碍、双眼上吊、口吐白沫、牙关紧闭、二便失禁等癫痫表现。此时除了足量抗生素治疗,还要进行抗癫痫治疗,抗癫痫治疗主要以口服药物为主。选用抗癫痫药物要根据发作类型决定,如果是全身性发作,可首选丙戊酸钠类药品。如果是局灶性发作,局限于局部皮层功能障碍,出现局灶发作,比如一侧肢体抽搐,另一侧肢体没有问题,可以选取卡马西平等药品。所以,出现癫痫发作时要具体情况具体对待。
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