发布时间:2021-07-29
国红主任医师
北京医院神经内科
大脑中动脉狭窄通常能够痊愈,如果没有引起闭合,无论是内科系统保守治疗或外科系统干预治疗,都可使症状不产生。大脑中动脉狭窄的治疗原则是应用抗血小板聚集治疗,以及使用阿司匹林或氯吡格雷进行治疗。根据狭窄程度选择双抗治疗时间,狭窄程度重需双抗治疗3个月,若狭窄程度轻,双抗治疗3周即可,选择1个药物终身服用。此外患者要使用他汀类药物进行降脂治疗,他汀类药物降脂治疗应选择1850的原则,即将低密度脂蛋白降至1.8mmol/L以下或原来水平的50%以下。如果为反复发作的缺血性脑血管病,目前最新标准是降至1.4mmol/L以下。若患有高血压、糖尿病的患者应控制血压、血糖,改变生活方式、戒烟限酒、加强运动。上述治疗持续终生血管狭窄能够痊愈,如果狭窄已经超过70%,甚至更高,大血管狭窄可选择外科干预治疗,如使用支架也能达到彻底治愈的效果。
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