发布时间:2023-04-27
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿道口流脓是典型的尿道炎表现,要追问患者是否有不洁的性接触历史,因为这通常是一种性传播疾病,具体情况如下:1、淋病:尿道口流脓最常见的是淋病,是淋球菌所导致的感染,特点是尿道外口有一些黄白色的脓,患者通常会主诉,在早晨晨起的时候,甚至出现内裤和尿道口粘在一起的情况,这是特别典型的淋球菌感染的表现。可以先做一下淋球菌的快速鉴定,如果确定是淋球菌感染,一般使用大剂量的头孢抗生素进行治疗;2、支原体/衣原体感染:如果检测不是淋球菌,在做尿道口分泌物或者脓液检测的时候,会发现支原体、衣原体感染,这通常也与性传播途径有关,或者尿道外口沾染了被病原体感染的内衣裤,也会出现感染。特点是尿道外口痒,还有流脓,另外,也会有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗上,推荐用大环内酯类的抗生素进行治疗,比如罗红霉素、阿奇霉素,或者也可以选用玫满霉素进行治疗。一般治疗2周或3周以后,患者尿频、尿急、尿痛的症状消失,同时,尿道口流脓也会消失。
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