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肺结核咯血的原因

发布时间:2023-11-13

唐勇军主任医师

中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科

视频内容

肺结核咯血一般见于刚开始发现肺结核的时候,或者经过治疗后的10多年,此时也会出现咯血,因此,肺结核痊愈之后也可以出现咯血,具体原因如下:1、活动性肺结核咯血:最常见的原因是结核所导致的炎症,引起肺泡毛细血管破裂,引起支气管黏膜、毛细血管破裂,导致痰中带血。炎症还会进一步侵犯肺动脉、支气管动脉等大血管,甚至引起动脉瘤,动脉瘤破裂也会引起大咯血;2、肺结核痊愈后咯血:肺结核空洞形成的时候也可以出现大咯血,在肺结核治愈之后会遗留相应的改变,比如纤维条数改变,会继发支气管扩张,继发动脉瘤形成。因此,尽管肺结核病人不排菌、痊愈、停止抗结核治疗,多年以后病人可能还会出现大咯血,或者痰中带血丝。反复出现这种情况,是肺结核留下的一个后遗症。

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