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牙如果出现冷热的疼痛，一般要根据导致冷热疼痛的病因，给予相应的治疗，在临床上最常见的，有可能是龋病所造成的。另外，还有可能是由于楔状缺损、牙本质过敏、牙髓炎。要根据不同的病因以及疾病，给予不同的治疗方案。1、龋病：如果是由于龋病造成，应该及时进行去龋，根据龋坏的程度，浅龋、中龋和深龋，决定是否应该进行相应的垫底，以及相应的安抚治疗等；2、牙髓炎：对于牙髓炎所引起的冷热痛，应该进行根管治疗术，将坏死的牙髓以及根管进行彻底预备，进行清除，可以解决这个问题；3、楔状缺损：应该进行备洞，进行冲洗、消毒、隔湿、吹干，进行窝洞的充填修复，可以解决这个问题；4、牙本质过敏症：应该进行脱敏治疗，从而改善牙冷热痛的问题。