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幽门螺杆菌不可以不治。幽门螺杆菌是临床消化道疾病的常见致病因素，会导致胃部黏膜受损，加重胃部炎症，还可导致胃黏膜萎缩、溃疡形成，甚至引起胃癌等恶性疾病，因此及早治疗幽门螺杆菌感染较为重要。目前对于幽门螺杆菌的治疗方法主要是药物治疗，通常采用四联疗法，也是《五次全国幽门螺杆菌感染处理共识》的推荐方案，包括1种铋剂+2种抗生素+1种质子泵抑制剂。患者可以选择组合包装药物或传统散装药物服用，其中组合包装药物可以选择维三联，含有1个铋剂、2个抗生素，并且不同药物颜色不同，可以减少错服、漏服。同时再配合1种质子泵抑制剂，如艾普拉唑等，可以增加根除率。而传统散装药物可以选择的药物有很多，如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等铋剂，阿莫西林、克拉霉素等抗生素，以及各种拉唑类的质子泵抑制剂，具有保护胃黏膜，促进溃疡愈合、杀菌，抑制胃酸分泌，防止幽门螺杆菌生长的作用。另外，在服药期间避免饮酒、喝奶，以免影响药物疗效，出现黑便也不要担心，停药后可以自行恢复。如果患者感染幽门螺杆菌后发展到了胃癌阶段，则需要遵医嘱选择手术切除病变组织。