发布时间:2021-09-18
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
尿检蛋白质2个加号即尿蛋白(++),是指尿常规检测时,蛋白尿增多常在0.7-1.0g/L左右。当尿检发现尿蛋白(++)时,需要进一步进行尿微量白蛋白,或24小时尿蛋白定量监测。尤其是通过24小时尿蛋白定量检测,了解每天尿蛋白排泄量,同时结合血生化检测、肝功能、肾功能、血浆白蛋白、总蛋白、血脂检测。同时结合免疫功能检测,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,补体C3、C4,以及自身抗体检测,明确引起蛋白尿的原发病。必要时结合肾脏病理活检,了解疾病原因,以及病理损害轻重。当出现尿蛋白(++)后,最常见疾病是各种肾炎,包括急性肾炎、慢性肾炎、狼疮肾炎、紫癜肾炎,以及糖尿病肾病。糖尿病患者随着疾病进展,会出现蛋白尿,甚至出现低蛋白血症、大量蛋白尿。高血压肾损害患者,在病变过程中同样会出现尿蛋白(++),同时伴有肾功能异常。
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