发布时间:2021-07-19
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
支气管肺癌的患者出现嗓子哑,通常提示喉返神经受到压迫,且肺癌已处于中、晚期。患者具体存活时间与较多因素相关,存活时间短则几分钟,不超过10分钟,长的存活时间可到1年、2年甚至3年以上,主要和以下几种因素相关:1、能否切除原发病灶:如果手术切除后出现嗓子哑,则说明手术病灶切除后病情仍在进一步发展,以至于导致喉返神经受到影响。如果发现时便无法手术治疗,同时伴有嗓子哑,这种情况比能够手术切除的肺癌更加危险。2、能否控制晚期肿瘤进一步发展:如化疗、放疗、靶向治疗能否控制晚期肿瘤进一步发展,单纯嗓子哑不会导致死亡,但是肿瘤进一步发展压迫气管,还可能导致大量胸腔积液产生,进而引起不同程度的呼吸衰竭、端坐位,则患者存活时间较少会超过3个月。当然也有患胸腔积液的患者,通过治疗能够控制胸水增长,存活时间可达半年甚至1年以上。但是如果发生脑转移,出现惊厥、抽搐、昏迷、颅高压、意识障碍、肺部再感染,则其存活时间会明显缩短。当大气道被压迫,导致咳痰不出、大咯血、血块堵塞时,患者有可能在几分钟之内因为缺氧而死亡。
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