发布时间:2021-08-31
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
桡骨小头骨折后,多伴有部分的错位和短缩,通常桡骨小头骨折塌陷2.5mm,属于较严重的骨折。因为若导致桡骨长度改变,会影响下尺桡关节的关系。但同时要根据是否有骨折移位进行判断,如果是单纯桡骨小头2.5mm塌陷,可采取保守治疗,如果合并桡骨小头移位,可能需要手术复位。由于前臂是复合双骨组成的联合关节,即桡骨和尺骨组成的共同关节。桡骨小头塌陷可能导致远端桡骨相对缩短,出现尺骨增长,有可能导致下尺桡关节变化,出现尺骨撞击。同时桡骨小头骨折如果塌陷合并移位,出现歪斜的情况,是较严重的骨折。因为不只是长度短缩,还会影响桡骨小头处肘关节活动,需手术复位。所以桡骨小头骨折2.5mm塌陷,需根据肘关节稳定性、下尺桡关节关系完整性决定是否需要手术。多数情况下需通过手术复位,获得正常的长度和解剖位置。
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