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通常心率<60次/分时，不建议使用富马酸比索洛尔，因为富马酸比索洛尔有降低心率的作用。如果心率已是正常心率的低限，再服用富马酸比索洛尔有可能导致心率进一步下降。偶尔有特殊情况，见于患有严重的心肌缺血，又不能进行再灌注治疗的患者。这类患者希望将其心率降低，才可通过降低心肌的氧耗改善心肌缺血，减轻心绞痛。这类病人可以采取药物，将其心率进一步下降到50次/分，所以此时可以小剂量使用富马酸比索洛尔，并且密切观察其对心率的影响。心率低于50次/分时，需对药物的剂量进行调整，甚至需停药。因此对于50次/分以下的心率，绝对禁忌使用富马酸比索洛尔。