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尿毒症是否需要透析的具体情况如下：1、需透析治疗：尿毒症是因为毒素在体内蓄积，导致毒素和多余的水分没有排出体外，出现水肿、高血压、心功能不全、酸中毒、电解质紊乱等情况，严重时会威胁生命。常用的透析方法有血液透析和腹膜透析，能帮助人体排出体内多余水分和代谢废物，从而维持人体内环境稳定；2、非透析治疗：老年或恶性肿瘤预后不好的患者，透析相当于无效治疗。当预后差合并其它疾病时，通常不要求进行透析治疗，因为患者耐受性较差，透析治疗会加速患者死亡。此类患者可选择药物治疗，有助于人体维持内环境稳定。