发布时间:2023-08-30
叶赞凯主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心外科
先天性心脏病中的室间隔缺损非常常见,比较小、分流量不大的室间隔缺损不严重。但是对于比较大的室间隔缺损,孩子生下来就出现心衰、肺炎或者很快就出现感染,这种情况非常危重,对于这类孩子要尽早干预,具体治疗方法如下:1、继续观察:对于中等大小的室间隔缺损,一般4mm或者4-10mm,都会让孩子先等待,因为此时对临床以及整个的病理、生理影响不大,对整个生长发育影响不大都会建议等待、持续观察,甚至观察到学龄前期,因为现在有介入封堵术,可以考虑到学龄前期做介入封堵来改善;2、手术治疗:对于比较大的室间隔缺损,有些孩子是1cm的室间隔缺损,甚至1.5cm、2cm的更大的室间隔缺损,这种孩子很快就出现心衰、肺炎,而且如果不行解剖矫治,不进行病因治疗,会始终带有症状,而且心衰、肺炎还不容易根治,这种情况下对于这类孩子要尽早手术干预,把室间隔缺损修补好,孩子的整个症状就会明显改善。
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