发布时间:2021-11-03
夏耀方主任医师
河北省儿童医院新生儿科
早产儿喂养不耐受的原因比较多,常见原因如下:1、生理性原因:早产儿消化系统发育未成熟,喂养不耐受主要发生于出生早期,开始建立肠道营养时,在孕34周前与早产儿胃肠道动力有关的功能,比如吸吮、吞咽协调、胃食管括约肌张力、胃排空、肠道动力等均没有发育成熟,常表现为胃食管反流、胃潴留、胎粪排出延迟、腹胀等。此外,消化功能也没有成熟,如胃酸和消化酶分泌不足,孕34周的早产儿乳糖酶的活性仅为足月儿的30%。此外,牛奶蛋白不耐受、宫内生长受限的早产儿也可以发生喂养不耐受;2、病理性原因:主要为感染性和坏死性小肠结肠炎,主要发生于肠道喂养建立过程中,或者已建立肠道喂养以后。
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