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血钾大于多少透析

发布时间:2020-10-21

黄轶嵘主任医师

山西白求恩医院肾病内科

视频内容

对于血钾>6.5mmol/L的患者,需要紧急血液透析治疗。人体正常的血钾浓度是3.5-5.5mmol/L,如果血钾高于5.5mmol/L,称为高钾血症。高钾血症的患者可以表现为四肢乏力、麻木,严重时可能会出现心率减慢、室颤,甚至是心跳骤停,所以高钾血症是临床的一个急危重症。一旦出现,要密切关注,并且给予积极的救治。 出现高钾血症的治疗方法如下: 1、避免摄入高钾饮食,同时要口服降钾树脂,减少肠道中钾的吸收; 2、停止摄入一切含有钾的药物,或者可能导致高钾的药物,同时使用一些药物,以促进钾的排出,同时促进钾离子向细胞内转移,减轻血钾浓度; 3、最主要、最有效的降低血钾治疗的措施是血液透析。对于肾功能正常的心血管疾病患者,由于经常使用ACEI、ARB类药物和保钾的利尿剂,可能会出现高钾血症。但是由于这些患者肾脏的排钾功能是完全正常的,所以使用药物治疗后,其血钾水平能很快降低到正常范围。对于已经出现了肾功能衰竭的患者,由于肾脏的排钾功能明显减弱,所以使用药物降低血钾的效果不理想,需要进行血液透析治疗。如果血钾>6.5mmol/L,是紧急进行血液透析治疗的一个指征。

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