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脑血管代偿可以正常供血吗

发布时间:2021-10-18

李书剑主任医师

河南省人民医院神经内科

视频内容

脑血管代偿是否可以正常供血通常与患者自身血管发育、治疗是否得当有关,常见分析如下:1、可正常供血:多见于患者大脑动脉环(willis环),或一级、二级侧支循环建立比较完善,通常与患者早期接受血管再通治疗,或应用改善侧支循环类药物有关。如果患者自身血管基础较好,同时治疗比较及时,则可能完全代偿,使脑血管较快恢复正常供血;2、无法正常供血:多见于患者大脑动脉环(willis环),以及一级、二级侧支循环建立较差,如患者血管先天发育偏细,而动脉硬化后,代偿无法达到正常供血标准,且患者错过应用血管早期的再通治疗机会,或应用改善微循环类药物后不敏感,则可能无法正常供血,导致短时间内卒中再次发生的风险升高。脑血管代偿是否可正常供血,可通过血管灌注检查,如PWI、CTP灌注成像,结合血管造影结果进行分析。如果患者脑血管代偿可正常供血,则保守治疗为比较好的选择,如果无法正常供血,则可能需要比较积极的处理措施,如介入治疗。

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