发布时间:2023-12-05
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
如果是术前的病人,有甲状腺癌不需要看甲功八项。通过甲状腺功能来诊断甲状腺癌,没有意义,功能学和结构学是2个不同的概念。甲状腺癌的诊断主要靠影像学以及细胞病理学的诊断,超声检查对甲状腺癌的敏感性和特异性较高,所以,甲状腺癌的诊断首选影像学检查方法是超声。超声怀疑甲状腺癌的病人,可以通过超声引导下的细针穿刺即FNA,确诊甲状腺癌。甲功八项指的FT3、FT4、总T3、总T4、促甲状腺激素即TSH、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白等,与甲状腺癌没有任何关系。所以,术前查甲功八项主要的检查目的是评估甲状腺功能有无亢进或者减退,并不是通过甲功八项来诊断甲状腺癌。
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