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更年期月经淋漓不尽，除外妊娠和器质性疾病后，可以服用孕激素，比如地屈孕酮或者炔诺酮。更年期如果出现月经淋漓不尽，有性生活的女性首先需要查HCG，除外妊娠，如果HCG阳性，需要按照妊娠进行处理，宫内孕、宫外孕有所不同。如果HCG阴性，阴道淋漓出血时间超过半年，或者有高血压、糖尿病、肥胖等内膜癌高危因素或者是45岁以上的患者，应该积极进行刮宫以及妇科B超检查，除外器质性疾病，根据病理结果给予相应的治疗。如果是45岁以下，偶尔一次月经淋漓不尽，病程较短，除外妊娠和器质性疾病，比如子宫肌瘤、内膜息肉等，可以服用孕激素，如地屈孕酮、炔诺酮。如果治疗效果满意，可以周期性用药，如果服药后仍然出血不止，也需要及时刮宫，送子宫内膜病理检查明确诊断，防止漏诊子宫内膜癌和癌前病变，耽误病情的治疗。