视频内容

帕金森病人出现幻觉，首先要考虑幻觉的原因，因为帕金森患者本身会出现一些精神症状。其次幻觉可能与药物相关，因为有些抗帕金森的药物，会加重这些幻觉，常见的加重幻觉的药物有苯海索、金刚烷胺，所以在用这些药物时，患者出现幻觉，应该是做一个减法，即停用苯海索、金刚烷胺及多巴胺受体激动剂等。如果停药后，患者的幻觉仍然没有改善，或者由于患者有帕金森的症状，不能把这些药物停掉，可能需要加入非典型的、小剂量的抗精神病药物，才能够缓解其精神症状。如果患者有认知功能障碍，还可以加入促智类药物，包括多奈哌齐或者加兰他敏等。 帕金森病人有的时候会出现一些精神症状，包括幻觉、激越、易怒、冲动控制障碍等，比较常见的是视幻觉，即视幻觉往往比较生动形象，患者会生动的描述所看到的动物，在墙上有爬的壁虎或者窗帘飘动、房子要倒下来等场景，这些影像仿佛就在眼前一样。在早期患者知道这是幻觉，会意识到这是看到的幻象，而到晚期，可能意识不到这是幻觉，会觉得这是真实的出现，进而可造成严重的精神异常。