发布时间:2023-11-21
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
鼻塞的原因很多,如果是一直鼻塞主要考虑与炎症、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、肿瘤等原因有关,具体如下:1、炎症:包括慢性单纯性鼻炎以及慢性肥厚性鼻炎,可以用内镜看下鼻甲是否特别大,肥厚性鼻炎是非常大,晚期就可能会形成桑葚样的改变,即疙疙瘩瘩的改变。主要是进行药物治疗,包括鼻喷激素以及海盐水冲洗。效果不好还可以进行手术治疗,即下鼻甲黏膜下的射频消融,如果下鼻甲骨头非常大还可以将下鼻甲骨切除,然后进行骨折外引;2、鼻窦炎:除了鼻塞以外,还会有大黄鼻涕、头疼、嗅觉减退,可以进行药物治疗,包括口服的抗生素、口服的黏液促排剂以及鼻喷激素如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等,还可以用海盐水进行冲洗鼻腔;3、鼻中隔偏曲:有些人鼻中隔非常偏,俗话说十人九偏,但是有些人偏曲却没有症状,一般也不需要处理。如果鼻中隔非常偏导致引起鼻塞,有时候还会引起头疼或者出血,这个时候就需要进行手术治疗,通常需要内镜下的微创手术;4、肿瘤:特别是恶性肿瘤,有时候除了鼻塞还会有些鼻子出血,有些会有头疼,做内镜、鼻子CT或者是磁共振就能明确肿瘤的性质、大小以及位置,然后进行对症性的手术或者是手术加放疗进行治疗。所以鼻塞的原因比较多,一定要尽早去医院在医生的指导下明确病因,然后进行治疗。
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