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肺上淋巴结并不一定是肺癌，有些是淋巴结增生，如局部炎症刺激形成的良性淋巴结炎性增生。除此以外，可能还有肺部结核病灶，可能通过淋巴结有相应播散，形成淋巴结核，在肺部CT上有时也能看到比较明确的肿大淋巴结。若病人有结核病史及结核病灶，在CT上能看得很清楚。结合病人是否有结核病史，结合影像学及针对结核方面的化验指标进行检测，判断出结核问题后，给予相应的抗结核、抗感染治疗。多数病人若治疗有效，结核病灶及淋巴结增生都会有所恢复。对于恶性肿瘤的肺癌，可能会出现淋巴结转移。肺癌病灶能够通过血液系统或淋巴系统发生，如肺门局域或纵隔，及远处淋巴结出现转移。要根据转移范围进行后续分期，转移范围越广泛，涉及到的淋巴结占数越多，涉及到总体分期就越差。后续治疗也需要根据具体分期，进行不同的个体化治疗。