发布时间:2023-07-14
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
所谓膀胱上皮癌,指的是发生在膀胱的尿路上皮癌,生存期主要与患者是否能够早期发现膀胱癌有关系,如果发现得比较早,可以进行治愈性的治疗。如果发现得比较晚,往往肿瘤会有其他部位的转移。对于此类患者,生存期相对来说比较短。首先对于发现比较早的膀胱癌,一般而言膀胱癌分成两大类,一类叫做非肌层浸润性膀胱癌,一类叫做肌层浸润性膀胱癌。非肌层浸润性膀胱癌指的是膀胱癌根比较浅,对于此类肿瘤,可以做经尿道膀胱肿瘤电切的微创的手术,通过这种手术可以把膀胱癌彻底切掉。同时配合术后的局部化疗加上定期复查,大部分患者可以达到治愈的目的。对于根比较深的膀胱癌,可以做根治性膀胱切除,简单说就是把整个膀胱都切掉,这样达到治愈的目的。一般而言,如果能够通过经尿道膀胱肿瘤电切,或者膀胱根治性切除,这两种手术彻底把肿瘤切除,患者的远期生存率还比较高。患者绝大多数可以生活5年以上,对于已经发生转移的膀胱癌而言,通常只能采用姑息性的治疗方法,很难达到治愈的目的。可以采用化疗配合免疫治疗,往往此类患者远期的生存率,相对低,一般而言五年生存率可能也就有10%-20%。
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