发布时间:2023-07-12
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
阿米巴痢疾是指溶组织阿米巴病原体寄生于结肠引起的疾病,容易累及近端结肠和盲肠,典型的临床表现是果酱样大便。阿米巴痢疾容易复发,转成慢性,并且还会经过肠壁、淋巴、血行播散,累及到其他器官,以阿米巴肝病最为常见。阿米巴痢疾按照病程上分为急性和慢性,具体如下:1、急性阿米巴痢疾:其又分为轻型、普通型、重型。轻型患者仅表现为腹泻;普通型患者可伴随腹部不适、发热等情况;重型患者可能会引发败血症以及累及到中枢神经系统等情况。肠外有时会累及到肝脏、胸膜、肺等部位,还会导致肠内的阿米巴瘤、阑尾炎、阑尾的脓肿等情况;2、慢性阿米巴痢疾:其病情迁延不愈还有可能会复发。对于阿米巴痢疾的治疗,首先要卧床休息、给予充分补液、补充电解质;其次针对病原体用药主要是应用硝基咪唑类的抗生素,如甲硝唑,其疗程根据患者症状的轻重加以制定。阿米巴痢疾诊断上最有意义的是大便中找到阿米巴的滋养体。
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