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面瘫急性期可以针灸，但是面瘫急性期1周之内，西医认为急性期是病情进展期，耳后面神经水肿不可以针灸，如果针灸会加重面神经水肿。中医在临床实践中发现，针灸介入越早越好，疗效更好，病程更短。如果患者认同西医看法，急性期也可以不针灸，耳后可以不针灸。针灸的时候可以刺激面部的神经，轻刺激、少刺激，不要使用电针，因为这个时期使用电针会出现面神经的痉挛，为了预防面神经痉挛，早期不使用电针。认同中医看法，早期耳后也可以针灸，因为中医经络理论认为针灸可以疏通经络，还可以消水肿，所以早期耳后与脸上都可以针灸。