发布时间:2020-03-25
马波主任医师
浙江医院乳腺外科
乳腺癌主要采取以手术为主的综合性治疗,化疗是乳腺癌重要的治疗方式。早期乳腺癌需要化疗几次,是患者关心的问题。因为化疗毒副反应比较大,比如恶心、呕吐、胃肠道反应、白细胞下降等。 乳腺癌分子分型主要分为LuminaA型、LuminaB型、HER-2阳性型和基底细胞样乳腺癌,LuminaA型乳腺癌患者不一定要采取化疗,尤其是对于21基因评分比较低的患者,只需要内分泌治疗,不需要进行化疗,HER-2阳性型乳腺癌治疗方式主要是靶向治疗加化疗。 在靶向药物没有广泛时,主要通过进行治疗,但随着靶向药物出现,只用靶向治疗而不加化疗,治疗效果欠佳,需要化疗加靶向进行协同治疗才能达到很好疗效。三阴性乳腺癌,除手术后主要治疗方式是化疗,此部分患者,尤其是对于肿瘤大于1cm的患者,采取以化疗为主的治疗,经常采取6-8次的辅助化疗。 所以早期乳腺癌也要看具体分子分型,而采取不同治疗方式。对于LuminaA型,部分不需要采取化疗,对于HER-2阳性型和三阴性,虽然是早期,但非常建议进行术后辅助化疗。
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