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牙部局部麻醉几个小时失效,常用的药物有哪些

发布时间:2023-12-29

刘进德主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院麻醉科

视频内容

牙部的局部麻醉,在2-3个小时就能失效。牙部的麻醉一般是局部麻醉和神经阻滞麻醉,常用神经阻滞麻醉进行牙齿的诊断治疗、根管治疗的诊查,以及拔牙等一些牙部治疗和检查。在麻醉过程中,常用酯类和酰胺类的麻醉药。酯类的麻醉药包括氯普鲁卡因(盐酸氯普鲁卡因)、普鲁卡因、丁卡因。而常用的酰胺类麻醉药,包括利多卡因、罗哌卡因、布比卡因等一系列的麻醉药。麻醉药的失效时长,主要取决于麻醉药理化性质,即PKa值、蛋白结合率、脂溶性这三个性质。PKa值决定麻醉药的渗透性、弥散性,脂溶性决定了麻醉药的药效、效果,蛋白结合率决定麻醉药作用时间、持续时间。总之,麻醉药起效时间是1-3分钟,最长的是4-5分钟,持续时间需根据麻醉药的情况风险,短的药物在1个小时左右失效,长的药物2-3个小时就逐渐代谢了。但不同的病人,如老弱病衰或特殊体质的病人,可能会出现偏差或失效时间有所延长。

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