发布时间:2023-04-19
朱毓纯副主任医师
北京大学第一医院产科
孕酮低可由许多原因引起,应明确导致孕酮低的因素,而不是盲目服用黄体酮,并不是所有的孕酮低均需服用黄体酮。在胎停育,以及宫外孕流产时,体内孕酮会较低,但此时不能通过口服黄体酮进行保胎,否则可能会增加宫外孕破裂的风险。另外胎停育时,服用黄体酮可能并不能起到治疗作用。目前认为,对于正常怀孕的孕妇而言,科学研究的证据表明,服用黄体酮并不能够明显降低流产的风险,但对于辅助生殖助孕的孕妇,服用黄体酮有一定作用。另外孕酮低,可能反映了胚胎质量本身较差,如胚胎本身的染色体存在问题,导致胚胎绒毛发育较差,这时孕酮就会偏低。此外,小部分人群孕酮低,是由于黄体功能不全,此类人群补充黄体酮会对疾病有一定帮助。黄体酮需要服用多久因人而异,胎盘在10周以后开始形成,这时一般无需依靠卵巢的黄体维持妊娠,因此原则上到10周以后,一般不需要通过口服黄体酮进行保胎。
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