发布时间:2020-03-06
丁翠敏主任医师
河北医科大学第四医院呼吸内科
肺癌晚期常出现呼吸困难,甚至呼吸困难比较严重。因为肺癌阻塞气道出现阻塞性肺炎、肺不张,需要缓解气道阻塞、缓解肺部炎症。如果肺部炎症可通过抗炎、解痉、化痰治疗方法。如果肺癌阻塞气道,最主要方法是通过气管镜介入下治疗。如做气管镜后观察到肿瘤阻塞气道,可通过支架通过圈套、肿瘤的消融、局部手术得到缓解。 部分患者出现胸腔积液,因为胸腔积液过多后压迫肺出现气短、呼吸困难,需要抽胸腔积液。抽胸腔积液操作流程,包括穿刺位置、穿刺角度、进针深度,一般要下深静脉管,得到充分引流。根据病人情况决定引流速度、引流量,可得到缓解。如果肺癌合并相关疾病,如合并肺炎、心脏疾病,可出现呼吸困难,甚至出现氧分压下降、二氧化碳分压上升,即类似于呼吸衰竭表现时,需要呼吸机治疗、机械通气治疗。 所以以上方法都能改善患者呼吸困难情况,根据不同情况进行针对治疗。
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