发布时间:2023-12-01
徐智主任医师
北京大学第三医院普通外科
脾破裂的主要是表现为脾脏外边的保护层,比如肋骨或者左侧脊肋骨的疼痛。脾破裂主要引起脾脏出血,脾脏出血最主要表现就是出血的表现,比如病人除了左季肋部有剧烈的疼痛以外,可以看左边季肋部的肋骨是否有骨折。通过手法检查或者是拍胸部平片,可以看到是否有裂骨骨折的表现。同时脾破裂的左侧腹部疼痛或者上腹部腹部疼痛,甚至血出得过多,则可以出现血性腹膜炎。一般表现为腹痛不是特别重,没有明显的反跳痛和肌紧张。但通过超声检查,可以看到腹腔内有积。同时脾脏可以看到被膜不完整,里面是否有较深的裂痕和脾脏受伤的情况。正是因为出血,所以脾部的主要表现为失血性休克的表现。比如病人可以出现烦躁不安、大汗淋漓、四肢湿冷、尿少,甚至心跳变快、血压变慢、没有尿等,都是脾破裂引起失血性休克的表现。
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