发布时间:2023-03-21
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果在前列腺直肠指诊检查时,摸到前列腺内有结节的存在,要结合患者的具体情况,考虑存在前列腺癌的可能,建议患者行前列腺穿刺活检,明确诊断。前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤,在我国的发病率逐年上升,目前已经是男性恶性肿瘤的第五位。因此建议50岁以上的男性,每年要进行前列腺癌的筛查,通常推荐的项目是前列腺特异性抗原的检测。对于前列腺癌的检查,推荐就是直肠指诊、前列腺特异性抗原的检测以及影像学检查。影像学检查要求是经直肠的B超,或者前列腺的磁共振检查。如果出现了PSA水平增高,也就是前列腺特异性抗炎的水平>4ng/ml,尤其是>10ng/ml,就要考虑存在有前列腺癌的可能。其它检查还包括直肠指诊,如果摸到了前列腺内的硬结,影像学检查发现外周带的低回声或者低信号,则要求患者行前列腺穿刺活检,留取病理来明确诊断。
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