发布时间:2021-07-29
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
房缺为先天性心脏病且具有一定危害,严重程度与房缺大小、通过房缺血流的分流量,以及是否有下肢静脉血栓风险有关,常见房缺危害如下:1、心衰和缺氧:心房出现异常通道时带来异常血流,开始时左心房压力升高,血液从左心房进入右心房,称左向右分流,当分流量越多、病程较久,逐渐可造成右心房以及肺动脉压力升高,导致右心功能受损。随着右心功能逐渐变差,肺动脉压力越高,左向右分流有可能变为右向左分流,使未进行血氧交换的静脉血直接流入动脉,从而降低动脉血氧饱和度,导致全身组织、脏器缺氧,因此可引起心衰和缺氧。而房缺越严重则越容易出现该现象,而部分轻微房缺不会对寿命和生活质量产生影响;2、矛盾性栓塞:部分患者由于静脉存在血栓,当血栓脱落可随静脉血回流进入肺动脉,通常无较大影响。但如果从右房进入左房再次进入脑血管中,可引发中风出现,称为矛盾性栓塞,此时属于较严重危害。
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