发布时间:2023-04-13
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
强的松属于一种糖皮质激素,是治疗重症肌无力非常重要的一种免疫调节剂,大多数的重症肌无力患者都可以服用强的松。但是要注意以下几条:1、部分重症肌无力的患者在服用糖皮质激素,尤其是强的松或者甲泼尼龙的时候,可能会出现一过性的症状加重。所以如果是大剂量应用强的松,一定要在医生的指导下用药,必要时需要住几天院,观察是否出现肌无力的加重,甚至是诱发肌无力危象,这一点非常值得警惕和注意。随着疗程的进行,患者的耐受性会增加,出现肌无力危象的风险就会低很多;2、要注意是否有服用激素的禁忌证,比如非常高的血糖控制不好,这时应用激素可能会导致血糖急剧上升,反而对疾病造成一些不良的影响;3、还要注意是否有一些免疫抑制的人群,比如器官移植后用了免疫抑制剂,或者是患艾滋病的病人,这些病人抵抗力非常差,应用强的松之后抵抗力可能会进一步下降,会导致二重感染,也需要警惕。这时需要医生来详细地评判,患者的身体状态是否能够耐受强的松的治疗。
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