发布时间:2023-04-28
富灵杰副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科
腰椎手术有时会用到钢钉、钉棒系统固定腰椎,达到稳定的作用,尤其是骨折的患者,如果骨折塌陷比较严重,需要进行内固定,内固定以后多数情况下,在1-1.5年时患者可以进行内固定的拆除。如今内固定的材料比较好,多数情况下是钛合金的金属固定在里面,钛合金与骨头的弹性模量相似,与骨头的性质比较相近,因此放在患者机体内一般没有问题。如果是年纪轻的患者,觉得不舒服或患者比较瘦,可以摸到钢钉的位置,睡觉时不舒服可以进行内固定的拆除,拆除的时间一般在1-1.5年,或2年以内即可。在拆除之前,患者要进行腰椎X光的拍摄,检查局部骨头生长是否良好,局部是否达到融合。如果患者局部骨头生长比较良好,且融合较好,拆除内固定对患者机体影响较小。拆除内固定以后,一般腰椎保护1-2个月,腰椎取出的螺钉洞眼再愈合即可。在随访期间,患者尽量避免过度运动,适当活动即可,避免活动时间过长或活动剧烈,一般没有问题。
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