发布时间:2021-03-02
鹿小燕主任医师
中日友好医院中西医结合心脏内科
心率120次/分有无危险要区分对待,病理性最严重的是恶性心律失常,必须到医院就诊。如果是生理性因素,比如刚刚进行剧烈运动,在运动时交感神经兴奋,多巴胺分泌增多,肾上腺素分泌增多,心率会增快,停止运动后心率会慢慢趋于正常,这个心率没有危害。 如果平常心率都在60-70次/分,突然出现120次/分,会出现心慌、坐卧不安、胸闷、憋气的症状。此时患者一定要到医院做心电图,明确是不是有心律失常的心电图表现,最常见单纯120次/分,没有早搏,属于窦性心动过速。如果患者在心跳过快的基础上又出现房性早搏、室性早搏、房颤,属于心律失常,需要根据情况进行药物控制治疗。如果儿童或者婴幼儿120次/分,很正常,因为儿童、婴幼儿本身心率快。 患者过度运动之后心率120次/分也很正常,但是如果患者在安静状态下出现120次/分,对于成人不正常。如果患者喝咖啡或者喝茶之后出现120次/分,也很正常,可能过一会即可恢复。低血糖的状况下心率增快,伴有大汗出、低血糖症状,必须要即刻推注葡萄糖,没有葡萄糖注射液,也可以吃糖块或者巧克力补充热量,血糖升上来之后心率会下降。 患者比较常见的心率增快是因为贫血,贫血时代偿性心率增快,因为贫血时血管内有效循环血量不足,体内会出现代偿机制,让心脏跳快一点,以加强血液泵出,此时是代偿性增快,没有危害。患者在发烧时心率也是代偿性增快,都属于正常现象,不需要用控制心率的药把心率压下来。
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