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ECMO适应证

发布时间:2023-10-30

李菁主任医师

中日友好医院心脏内科

视频内容

ECMO是指人工膜肺,用来暂时替代人的心、肺功能,适应证有几种情况。总而言之,就是接下来有很好的治疗,能让心脏和肺的功能恢复,才会用ECMO暂时过渡一下,并不是一个永久的替代,主要在心内科的适应证如下:1、介入术中心脏骤停:严重的冠心病血管病变非常重的时候,如果做介入手术,担心在介入术中出现心脏骤停,这时候会用人工膜肺,也就是ECMO暂时作为一个支持。如果在术中万一心跳停了,用ECMO来代替心脏和肺工作,不至于由于血管在开通的过程中,出现心脏骤停的情况,为了保障手术的成功和保障生命。这种情况上ECMO的时间不会太长,一般术后就撤了;2、急性暴发性心肌炎:可能会用ECMO支持短暂的5-7天,当心肌水肿的时候,帮助患者度过心肌特别软、功能特别差的这段时间和心律失常;3、恶性心律失常:当发生恶性心律失常,但是病因可以解除,比如是心肌炎引起或者冠心病心肌缺血引起的心律失常,在这个过程中,用ECMO去支持,在恶性心律失常发作的时候,用一些抗心律失常的药。总体来说,就是将来有恢复的可能性;4、心脏移植:准备做心脏移植,短暂用ECMO支持一下,过渡到心脏移植。

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