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房颤手术第一次不成功，还可以进行第二次手术。因为房颤手术治疗的目的是做电隔离，就是把左心房的4个肺静脉口和左心房之间做电消融、电隔离。因为电隔离的过程中，将来有一部分可能恢复电传导性，从静脉内电活动还可能传到心房，导致房颤复发，可以做第二次手术。第二次手术主要是补点，对再次恢复传导性的点逐个再消融，房颤的成功率就会大大提高。房颤治疗指南对于手术的推荐是如果房颤手术不成功，可以继续治，最多可以做4次手术。如果每次房颤手术都不成功，才标志着房颤用射频消融的方式不能解决。