发布时间:2023-09-04
庞春副主任医师
郑州大学第一附属医院肝胆胰与肝移植外科
PTCD引流管(经皮经肝穿刺胆道引流术)并不是T管。常见分析如下:1、PTCD:通过介入手段,在超声或CT的引导下,将引流管穿刺置入病人扩张的胆管内,通过引流阻塞的胆汁,起到治疗的作用。PTCD在临床上目前应用非常广泛,尤其是合并有胆管炎、胆管扩张、黄疸的病人,应用非常广泛。PTCD对于晚期肿瘤、年龄较大以及不能够耐受手术的病人,可以作为姑息性的治疗,来引流胆汁,也可以对于感染性、化脓性胆管炎或黄疸非常高的病人,作为外科手术前的缓解症状,改善患者体质的治疗手段;2、T管:PTCD与传统的T管不同,传统T管是外科手术后,为减轻胆道压力,而引流胆汁,防止以后胆管狭窄的引流管。其释放部位,在肝外胆管内,T管通常会在术后3-8周,甚至半年左右拔除。对于PTCD管放的位置,包括肝内胆管、左肝管、右肝管、肝外胆管,甚至可以远端的放到肠道内,因此PTCD放的范围更广。因为PTCD可以作为术前治疗,也可以作为术后的辅助治疗,所以PTCD管并不是T管,其拔除方法和注意事项均不同。
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