发布时间:2023-09-01
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
溃疡性结肠炎是一种自身免疫紊乱相关的炎症性肠病,溃疡性结肠炎顾名思义是仅累及结肠,最后累及部位是远端结肠,即直肠和乙状结肠。有些病人病变范围比较广,可以扩散到乙状结肠以上,称之为左半结肠型。如果病变超过脾区,称之为全结肠型,但是该疾病以直肠、乙状结肠型最为常见,约占所有病人的50%-70%。溃疡性结肠炎根据其病变范围、病情严重程度,临床表现有所区别,但最经典的表现就是腹泻和便血,其出血严重程度需要根据肠黏膜炎症的严重程度决定。部分病人仅表现为腹泻,没有肉眼血便,仅通过实验室检查发现大便中带有红细胞潜血阳性。随着病情加重,可以出现大便带血丝,逐渐出现血量增多,最终有可能会出现便血的情况,即大便中绝大部分都是血液。溃疡性结肠炎的治疗,根据其病变部位不同有所区别,如果病变仅局限在直肠和乙状结肠,可以给予栓剂和灌肠液进行局部治疗。若为左半结肠型或者全结肠型,建议口服加局部联合进行治疗。
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