发布时间:2020-08-06
王旻主任医师
北京大学人民医院耳鼻喉科
如果患儿诊断为腺样体肥大,经过常规的保守治疗没有效果,患儿的临床症状依然严重,这时可考虑给患儿进行手术治疗。手术方法从传统的刮除术到现在用的内镜下腺样体切除术,都会在临床上使用。具体如下: 1、如果在偏远地区没有条件,没有内镜,或者靠临床经验,用刮除器械伸到鼻咽部把腺样体刮除,这种手术的操作较盲目,不是直视下看到腺样体组织,手术时容易损伤正常结构,损伤腺样体周围的咽鼓管圆枕,造成不必要的麻烦。由于切除不彻底、不干净,所以手术完以后患儿的临床症状改善不明显; 2、随着技术进步,现在内镜普及,多数医院在内镜下进行腺样体手术,内镜可以伸到鼻腔,但更多的是通过口腔、角度镜,在镜下直视腺样体,看到肥大的部位,通过手术设备,比如可以用等离子、动力系统切除肥大的腺样体组织。所以手术切彻底,保护正常结构,旁边的咽鼓管圆枕也不会损伤,手术效果较好。
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