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小孩发烧37.4℃，一方面要密切监测体温变化，同时要注意病情变化，如果孩子体温明显升高，可以对症退烧治疗。1、物理降温：不用马上给小孩应用退烧药，37.4℃属于低烧，这种情况可以给小孩做物理降温。比如可以多喝温水，或者是在小孩没有不适的情况下洗温水澡，这些都能够帮助小孩退烧；2、密切监测体温变化：部分小孩可能体温会出现持续的上升，因为小孩发烧通常都是由感染引起的可能性最大，感染炎症大约存在2-3天以后才能明显地缓解，或者是应用了有效的治疗以后才能出现体温下降，所以2-3天之内小孩的体温可能会出现持续的上升；3、药物治疗：如果体温超过38.5℃，可以给小孩应用退烧药，退烧药可以选择对乙酰氨基酚或者是布洛芬；4、密切观察病情变化：比如是否合并部分系统症状，比如咳嗽、呼吸困难、呼吸急促、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、精神差、嗜睡、抽搐等，如果小孩出现了上述症状，应当及时带小孩到医院就诊，以明确病因，来针对病因进行治疗，只有这样才能够达到疾病痊愈、彻底退烧的目的。