发布时间:2023-07-10
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
血清高密度脂蛋白胆固醇偏低,因肝脏肝细胞合成的载脂蛋白A1和低密度脂蛋白偏低引起,因为血清的高密度脂蛋白,主要是肝脏合成的载脂蛋白A1,其与一些血脂成分结合从而形成了高密度脂蛋白。因为载脂蛋白A1是高密度脂蛋白里面最重要的成分,此种成分在肝脏合成,随着年龄的增加,高密度脂蛋白的合成会下降,因此高密度脂蛋白偏低或者高密度脂蛋白胆固醇偏低,在临床上很常见,特别是在老年人群中。高密度脂蛋白胆固醇是对人体有利的胆固醇,因为高密度脂蛋白可以到外周组织,把外周组织的胆固醇运回到肝脏代谢,所以认为高密度脂蛋白是一个抗动脉粥样硬化的脂蛋白,可以使动脉血管发生动脉粥样硬化的概率下降。但在临床上,高密度脂蛋白偏低很常见,高密度脂蛋白偏低时,需要给予药物治疗。目前治疗高密度脂蛋白偏低的药物主要是他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物,上述药物都具有升高高密度脂蛋白胆固醇的效果,大概升高10%。
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