发布时间:2020-04-19
吴凡主任医师
海南省妇女儿童医学中心儿童肾病风湿免疫科
肾病综合征的诊断是三高一低,不管在成人还是儿童,诊断内容大致相同。首先是出现大量蛋白尿,临床观察到在儿童根据它的公斤体重,尿蛋白超标,达到相应的数值,就可以诊断为大量蛋白尿。 再有由大量蛋白尿引起低蛋白血症,因为尿里蛋白排出多,血液里蛋白势必下降,所以低蛋白血症有一个标准,就是低于30g/L的白蛋白量。伴随着血白蛋白的降低,血脂相应增高,因为肝脏除了产生更多的白蛋白,还产生更多的血脂,所以血脂增高。 血里的蛋白减少之后,血液当中的水分向组织间隙进行渗漏,产生周围组织水肿,这种水肿往往是指凹性水肿。在临床工作当中,根据三高一低的表现对儿童肾病综合征进行诊断以及接下来的治疗。
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