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结石手术后拔管需要全麻吗

发布时间:2023-05-05

王伟副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科

视频内容

结石手术后拔除输尿管支架管,又称为D-J管或猪尾管,这时候并不需要做全麻手术。一般可以进行日间或者门诊的手术,在局麻后用膀胱镜和输尿管镜,可以很快地将D-J管拔出。D-J管拔出的具体步骤,无论男女需要在上尿道外口注射利多卡因,或者奥布卡因局麻药。麻醉生效以后用膀胱镜,或者输尿管镜直接插入膀胱,发现D-J管或者输尿管支架管在膀胱内蜷曲的部分,可以用活检钳或者异物钳夹住,一拽即可拽出膀胱之外。一般D-J管拔出的过程在几分钟之内就能完成,在放入膀胱镜或者输尿管镜的过程中,患者可以感到疼痛,实际上拔管时患者的疼痛并不明显。术后D-J管的留置主要起到滑梯的作用,可以帮助结石的碎末沿着输尿管支架尽快排出,另外也可以起到防止输尿管狭窄的作用。所以需要放置输尿管支架管,一般在术后2-4周可以拔除。

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