发布时间:2023-08-02
秦耿副主任医师
中日友好医院消化内科
大便的颜色主要是来源于胆道分泌的胆汁,可能引起大便出现黄色、绿色。如果出现大便呈黄绿色偏黑,需关注是否合并胃部疾病。大便深绿偏黑色主要包括以下几种原因:1、胆汁分泌不规律:是否存在胆汁分泌不规律,通常是需要优先考虑的问题,部分胆囊切除术后的患者,由于丧失胆囊对胆汁的储存、浓缩的功能,可能在大量进食脂肪、蛋白质类食物以后,肝脏大量分泌胆汁,无法经过胆囊浓缩,大量排入肠道,出现大便的颜色黄绿色、墨绿色;2、食物色素:如果短时间内食用含色素的植物,可能引起大便颜色的改变;3、消化道出血:如果患者描述大便发绿、变黑,通常医生会详细核实具体颜色,进行颜色比对。如果大便的颜色与键盘、电线一样黑,通常说明确实出现黑色大便,提示患者可能出现上消化道出血,常见的病因包括胃溃疡、十二指肠溃疡。由于上消化道出血产生的血红蛋白,经过肠道细菌的硫化作用,可能形成黑便。所以如果出现黑便,需要将大便及时送至医院就诊,同时需要每天注意观察大便颜色。如果大便颜色变化,需要进行大便常规检查、便潜血检查、血常规检查,明确是否存在消化道的出血。
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