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肾衰为什么会低钙

发布时间:2023-07-05

彭涛副主任医师

山东大学齐鲁医院肾内科

视频内容

肾衰指肾衰竭,发生低钙的原因有很多,最主要的原因就是肾衰竭的患者,出现了胃肠道功能的异常,出现恶心、呕吐、食欲不振、消化不良,从食物中摄入的钙剂减少,血中的血钙就会出现降低。同时由于肾功能不全的患者,容易出现代谢性酸中毒,酸中毒容易使血钙从组织间出现异常,从而进入到细胞内,造成了血钙的降低。而且由于患者消化吸收功能的异常,即使摄入了足够的钙剂,也不能充分吸收,而从粪便中排出,同时钙剂吸收的时候,骨化三醇在体内起到很大的作用。由于肾脏功能出现了异常,不能将骨化三醇充分合成,抑制骨质或者钙质在体内的吸收,尤其在肠道的吸收,从而出现了低钙血症。出现低钙血症,需要进行补充钙剂或者补充骨化三醇,来促进钙质的吸收。但骨化三醇补充的时候,需要注意甲状旁腺激素的水平,因为骨化三醇和钙质补充过多,容易造成钙磷沉积的增加,造成异位钙化,从而加重肾脏病的并发症。

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