发布时间:2023-08-02
张继舜副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科
食管癌是由食管上皮黏膜发生癌变导致的疾病,其典型症状是进行性吞咽困难、咽下疼痛,伴有恶心、呕吐,到了晚期出现进行性贫血、消瘦这种恶病质的表现。淋巴结转移最起码已经到了2期、3期、4期,所以,还是看看评估是否有远处脏器转移,如果没有远处转移,还可以考虑手术治疗方案。食管癌可以出现全身脏器的转移,最主要的转移方式是直接浸润传播、淋巴结的转移。在评估食管癌的时候,需要用TNM分类。T是代表黏膜肿瘤浸润的深度,N是淋巴结转移,M是是否有远处转移。这个评估主要是对该病人治疗手段提供很好的判断。根据这个TNM分类,通过累积积分,分值越高,说明肿瘤浸润深度越深、淋巴结转移更多、是否有远处转移。评分越高说明疾病越到终末期,治疗效果不好。
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