发布时间:2020-05-05
胡红霞副主任检验师
河南省省立医院检验科
红细胞沉降率简称血沉,指在规定的条件下离体抗凝全血中的红细胞自然下沉的速率。血沉是临床传统且应用广泛的检验指标,虽然对某一疾病的诊断,不具有特异性,但操作简便,而且对于判断疾病处于静止期与活动期、病情稳定与复发、肿瘤的良性与恶性,具有动态观察病情疗效的实用价值。成年男性血沉参考范围为0-15mm/h,女性是0-20mm/h,因此仅从血沉70mm/h无法诊断疾病。但血沉70mm/h明显偏高,提示病人体内可能存在炎症、结核病、自身免疫性疾病、组织损伤、贫血等疾病,此时需要临床结合症状和相关的检查判断疾病类型。血沉增快分为生理性增快和病理性增快,具体如下: 1、生理性血沉增快,常见于12岁以下的儿童或者60岁以上的高龄者、妇女月经期、妊娠3个月以上,血沉可以加快,其增快的原因与生理性的贫血及纤维蛋白原含量增加有关; 2、病理性的血沉增快,常见于炎症性的疾病,急性炎症或者慢性炎症,如结核或者风湿活动期,血沉可以加速;组织损伤和坏死、严重创伤、大手术以后、心肌梗死后3-4天;恶性肿瘤,用于鉴别良恶性肿瘤,如胃的良性溃疡,血沉都正常,而恶性的胃病、胃溃疡,血沉会增快,恶性肿瘤治疗明显有效的时候,血沉渐趋正常,复发或者转移时可以增快。
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